Convolutional Neural Networks to Estimate Dry Matter Yield in a Guineagrass Breeding Program Using UAV Remote Sensing.

Forage dry matter is the main source of nutrients in the diet of ruminant animals. Thus, this trait is evaluated in most forage breeding programs with the objective of increasing the yield. Novel solutions combining unmanned aerial vehicles (UAVs) and computer vision are crucial to increase the efficiency of forage breeding programs, to support high-throughput phenotyping (HTP), aiming to estimate parameters correlated to important traits. The main goal of this study was to propose a convolutional neural network (CNN) approach using UAV-RGB imagery to estimate dry matter yield traits in a guineagrass breeding program. For this, an experiment composed of 330 plots of full-sib families and checks conducted at Embrapa Beef Cattle, Brazil, was used. The image dataset was composed of images obtained with an RGB sensor embedded in a Phantom 4 PRO. The traits leaf dry matter yield (LDMY) and total dry matter yield (TDMY) were obtained by conventional agronomic methodology and considered as the ground-truth data. Different CNN architectures were analyzed, such as AlexNet, ResNeXt50, DarkNet53, and two networks proposed recently for related tasks named MaCNN and LF-CNN. Pretrained AlexNet and ResNeXt50 architectures were also studied. Ten-fold cross-validation was used for training and testing the model. Estimates of DMY traits by each CNN architecture were considered as new HTP traits to compare with real traits. Pearson correlation coefficient r between real and HTP traits ranged from 0.62 to 0.79 for LDMY and from 0.60 to 0.76 for TDMY; root square mean error (RSME) ranged from 286.24 to 366.93 kg·ha-1 for LDMY and from 413.07 to 506.56 kg·ha-1 for TDMY. All the CNNs generated heritable HTP traits, except LF-CNN for LDMY and AlexNet for TDMY. Genetic correlations between real and HTP traits were high but varied according to the CNN architecture. HTP trait from ResNeXt50 pretrained achieved the best results for indirect selection regardless of the dry matter trait. This demonstrates that CNNs with remote sensing data are highly promising for HTP for dry matter yield traits in forage breeding programs.

A capoeira na capital do estado de Rondônia: da quantidade de grupos à participação do profissional de educação física / Capoeira in the capital of the state of Rondônia: from the quantity of groups to the participation of the physical education professional

A capoeira é uma prática corporal e cultural afro-brasileira que contempla configurações e gestuais característicos. É sinônimo de resistência cultural e esteve presente em diferentes momentos da história do Brasil, sendo elemento marcante na formação da identidade de povo brasileiro. Apesar de sua popularidade, assim como a maioria das tradições de origem africana e/ou afrodescendente, permanece marginalizada em muitas regiões do país e carece de investigações científicas a seu respeito. O presente estudo teve como objetivo investigar e descrever a realidade da capoeira na cidade de Porto Velho, capital do estado de Rondônia. no que diz respeito: a) ao número de grupos e seu público-alvo, b) à organização destes através de Federação ou associação; e c) à participação do profissional de Educação Física (EDF). Trata-se de uma pesquisa de caráter qualitativo, observacional e descritivo. Para sua realização foram feitas entrevistas semiestruturadas com quatro professo res/mestres de capoeira. A pesquisa evidenciou que na cidade de Porto Velho não é possível definir com exatidão o número de grupos existentes; sendo 15 o total estimado. Crianças e adolescentes são seu público-alvo. Somente um grupo tinha professor de capoeira graduado em EDF responsável por ministrar aulas. Quanto aos mestres, apenas um grupo possuía mestre graduado em EDF. Portanto, apesar de ser um campo de atuação oportuno ao profissional de EDF, a participação deste na capoeira da cidade de Porto Velho é pequena, quase inexistente. Acredita -se que a graduação em Educação Física poderia somar ao planejamento, entendimento de prevenção de lesões, bem como na estruturação das aulas. De outra forma, o trabalho conjunto entre professores de capoeira e profissionais de EDF, realidade identificada na presente pesquisa, também se apresenta como uma alternativa potencialmente interessante....(AU)

Capoeira is an Afro-Brazilian corporal and cultural practice that includes characteristic configurations and gestures. It is synonymous with cultural resistance and has been present at different times in the history of Brazil, bein g an im p ortan t element in t he formation of the identity of the Brazilian people. Despite its popularity, as well as most traditions of African origin and/or African descent, it remains marginalized in many regions of the country and scientific research on it is lacking. This study aimed to investigate and describe the reality of capoeira in the city of Porto Velho, capital of the state of Rondônia with respect to: a) the n um ber o f gro up s and t h eir t arget audience; b) their organization through Federation or association; and c) the participation of the Physical Education (PE) professionals. This is a qualitative, observational and descriptive study. Semi-structured interviews were carried out with four capoeira teachers/m asters. This study showed that in the city of Porto Velho it is not possible to define exactly the number of existing groups; 15 being the estimated t otal. Children and teenagers are their target audience. Only one group had a capoeira teacher graduated in PE responsible for teaching classes. As for the masters, only one group had a master graduated in PE. Therefore, despite being an opportune field of activity for PE profession als, their participation in capoeira in the city of Porto Velho is small, almost nonexistent. It is believed that graduation in P h ysical Education could add to planning, understanding injury prevention, as well as structuring classes. Furthermore, joint work between capoeira teachers and PE professionals, a reality identified in this study, also presents itself as a potentially interesting alternative....(AU)

Saúde divulga dados epidemiológicos da Covid-19 no Brasil

O novo Boletim Epidemiológico sobre a Covid-19 apresentou queda no número de novos casos e aumento nos óbitos pela doença entre os dias 7 e 13 de fevereiro de 2021 (Semana Epidemiológica 6) em comparação com a semana anterior. O documento mostra que o cenário epidemiológico da Covid-19 é heterogêneo entre as diferentes regiões do país.

Transposição da veia cefálica para reconstrução microcirúrgica de cabeça e pescoço: estudo anatômico em cadáveres / Cephalic vein transposition for head and neck microsurgical reconstruction: anatomical study in cadavers

Introdução: A transposição de veia cefálica é uma alternativa interessante como veia doadora na reconstrução oncológica de cabeça e pescoço em pacientes com história de radioterapia cervical. O objetivo do trabalho é avaliar as características anatômicas da veia cefálica em cadáveres. Métodos: Foram dissecadas seis veias cefálicas de três cadáveres. As veias foram seccionadas na parte medial do braço e transpostas até o pescoço por cima das clavículas. Resultados: As veias apresentaram média de comprimento de 18,75±1,84cm e número de tributárias com variação de 7-9. O diâmetro coincidiu em ambas as veias de cada cadáver. O parâmetro anatômico usado para identificálas (sulco deltopeitoral) se mostrou confiável, possibilitando uma dissecação previsível. Conclusão: A veia cefálica tem características constantes e fácil localização, sendo uma opção relevante ao arsenal terapêutico do cirurgião plástico reconstrutor.

Introduction: Cephalic vein transposition is an interesting alternative as a donor vein in head and neck cancer reconstruction in patients with a cervical radiotherapy history. This work aims to evaluate the cephalic vein anatomical characteristics in cadavers. Methods: Six cephalic veins from three cadavers were dissected. The veins were sectioned in the medial part of the arm and transposed to the neck over the clavicles. Results: The veins had an average length of 18.75 ± 1.84 cm and several tributaries with a variation of 7-9. The diameter coincided in both veins of each corpse. The anatomical parameter used to identify them (deltopectoral groove) proved reliable, allowing predictable dissection. Conclusion: The cephalic vein has constant characteristics and is easy to locate, being an option relevant to the reconstructive plastic surgeon's therapeutic arsenal.

Novo teste de detecção da tuberculose é incorporado ao SUS

O teste de liberação interferon-gama será incorporado ao Sistema Único de Saúde (SUS) em até 180 dias. É o que prevê a portaria publicada no Diário Oficial da União, em 11 de novembro de 2020. Por meio dessa medida, os pacientes ganharão mais uma opção no combate à tuberculose

Deep Learning Applied to Phenotyping of Biomass in Forages with UAV-Based RGB Imagery.

Monitoring biomass of forages in experimental plots and livestock farms is a time-consuming, expensive, and biased task. Thus, non-destructive, accurate, precise, and quick phenotyping strategies for biomass yield are needed. To promote high-throughput phenotyping in forages, we propose and evaluate the use of deep learning-based methods and UAV (Unmanned Aerial Vehicle)-based RGB images to estimate the value of biomass yield by different genotypes of the forage grass species Panicum maximum Jacq. Experiments were conducted in the Brazilian Cerrado with 110 genotypes with three replications, totaling 330 plots. Two regression models based on Convolutional Neural Networks (CNNs) named AlexNet and ResNet18 were evaluated, and compared to VGGNet-adopted in previous work in the same thematic for other grass species. The predictions returned by the models reached a correlation of 0.88 and a mean absolute error of 12.98% using AlexNet considering pre-training and data augmentation. This proposal may contribute to forage biomass estimation in breeding populations and livestock areas, as well as to reduce the labor in the field.

Profile of thoracic trauma victims submitted to chest drainage.

Objective: to describe and compare the variables involved in trauma victims undergoing thoracic drainage. Methods: we conducted a retrospective, analytical, descriptive, cross-sectional study, with medical records of patients attended at the Trauma Service of the Curitiba Evangelical University Hospital between February 2011 and January 2014. Results: there were 488 patients undergoing chest drainage, 84.7% men and 15.3% women, with an average age of 38.2 years. Attendances usually occurred at night, without predominance between open or closed mechanism, gender or age group. The majority of patients with thoracic trauma requiring drainage were diagnosed by anamnesis and physical examination (41.1%) and drained in the emergency room (80.8%). Most of the patients (66.2%) had another associated lesion, mostly some abdominal viscera. Complications were present in 16.6% (81 patients), most of them due to drainage positioning error (9.2%). The mean hospital stay was 15 days and drainage lasted for an average of 8.1 days, with no statistical difference between open and closed trauma. The clinical outcome was discharge in most cases. Conclusion: the profile of patients with thoracic trauma is that of young men, attended at night, with some other associated lesion. Although diagnosis and treatment were rapid and most often without the need for complex examinations, the time of drainage, hospitalization and complications were higher than in the literature, which can be explained by the drainage being made at the Emergency Room and the presence of associated injuries.

Objetivo: descrever e comparar as variáveis envolvidas nos pacientes vítimas de trauma torácico submetidos à drenagem de tórax. Métodos: estudo transversal descritivo analítico retrospectivo realizado com prontuários de pacientes atendidos no Serviço de Trauma do Hospital Universitário Evangélico de Curitiba entre fevereiro de 2011 e janeiro de 2014. Resultados: neste período foram atendidos 488 pacientes, 84,7% homens e 15,3% mulheres, com média de idade de 38,2 anos. Os atendimentos geralmente ocorreram à noite sem predomínio entre mecanismo aberto ou fechado e/ou em relação ao sexo ou idade. A maioria dos pacientes com trauma torácico que necessitaram de drenagem teve diagnóstico feito por anamnese e exame físico (41,1%) e foram drenados no pronto socorro (80,8%). Grande parte dos pacientes (66,2%) teve outra lesão associada, na maioria alguma víscera abdominal. Complicações estiveram presentes em 16,6% (81 pacientes), a maior parte por erro de posicionamento do dreno (9,2%). O tempo médio de internamento foi 15 dias e de drenagem, 8,1 dias, sem diferença estatística entre trauma aberto e fechado. O desfecho clínico envolveu alta na maioria dos casos. Conclusão: o perfil dos pacientes com trauma torácico é o de homens jovens, atendidos durante a noite, com alguma outra lesão associada. Apesar do diagnóstico e do tratamento serem feitos de modo rápido e, na maior parte das vezes, sem a necessidade de exames complexos, o tempo de drenagem, internamento e complicações foram mais alto do que na literatura, o que pode ser explicado pela drenagem no próprio pronto-socorro e pela presença de outras lesões associadas.

Profile of thoracic trauma victims submitted to chest drainage / Perfil dos pacientes vítimas de trauma torácico submetidos à drenagem de tórax

ABSTRACT Objective: to describe and compare the variables involved in trauma victims undergoing thoracic drainage. Methods: we conducted a retrospective, analytical, descriptive, cross-sectional study, with medical records of patients attended at the Trauma Service of the Curitiba Evangelical University Hospital between February 2011 and January 2014. Results: there were 488 patients undergoing chest drainage, 84.7% men and 15.3% women, with an average age of 38.2 years. Attendances usually occurred at night, without predominance between open or closed mechanism, gender or age group. The majority of patients with thoracic trauma requiring drainage were diagnosed by anamnesis and physical examination (41.1%) and drained in the emergency room (80.8%). Most of the patients (66.2%) had another associated lesion, mostly some abdominal viscera. Complications were present in 16.6% (81 patients), most of them due to drainage positioning error (9.2%). The mean hospital stay was 15 days and drainage lasted for an average of 8.1 days, with no statistical difference between open and closed trauma. The clinical outcome was discharge in most cases. Conclusion: the profile of patients with thoracic trauma is that of young men, attended at night, with some other associated lesion. Although diagnosis and treatment were rapid and most often without the need for complex examinations, the time of drainage, hospitalization and complications were higher than in the literature, which can be explained by the drainage being made at the Emergency Room and the presence of associated injuries.

RESUMO Objetivo: descrever e comparar as variáveis envolvidas nos pacientes vítimas de trauma torácico submetidos à drenagem de tórax. Métodos: estudo transversal descritivo analítico retrospectivo realizado com prontuários de pacientes atendidos no Serviço de Trauma do Hospital Universitário Evangélico de Curitiba entre fevereiro de 2011 e janeiro de 2014. Resultados: neste período foram atendidos 488 pacientes, 84,7% homens e 15,3% mulheres, com média de idade de 38,2 anos. Os atendimentos geralmente ocorreram à noite sem predomínio entre mecanismo aberto ou fechado e/ou em relação ao sexo ou idade. A maioria dos pacientes com trauma torácico que necessitaram de drenagem teve diagnóstico feito por anamnese e exame físico (41,1%) e foram drenados no pronto socorro (80,8%). Grande parte dos pacientes (66,2%) teve outra lesão associada, na maioria alguma víscera abdominal. Complicações estiveram presentes em 16,6% (81 pacientes), a maior parte por erro de posicionamento do dreno (9,2%). O tempo médio de internamento foi 15 dias e de drenagem, 8,1 dias, sem diferença estatística entre trauma aberto e fechado. O desfecho clínico envolveu alta na maioria dos casos. Conclusão: o perfil dos pacientes com trauma torácico é o de homens jovens, atendidos durante a noite, com alguma outra lesão associada. Apesar do diagnóstico e do tratamento serem feitos de modo rápido e, na maior parte das vezes, sem a necessidade de exames complexos, o tempo de drenagem, internamento e complicações foram mais alto do que na literatura, o que pode ser explicado pela drenagem no próprio pronto-socorro e pela presença de outras lesões associadas.

Fatores influenciadores na escolha pela medicina de família segundo estudantes numa região neotropical do Brasil / Influencing factors in choice for family medicine by students in a neotropical region of Brazil

Objetivo: Analisar as percepções de estudantes, em uma escola médica no interior do estado de Goiás, sobre os fatores influenciadores na escolha ou na repulsa estudantil pela carreira em Medicina de Família e Comunidade. Metodologia: Pesquisa qualitativa, exploratória e transversal. Foi adotada a Análise de Conteúdo, de Laurence Bardin. O instrumento adotado foi um roteiro para entrevista semiestruturada e um questionário socioeconômico. O roteiro possuía perguntas fechadas abordando a preferência do aluno por determinadas especialidades médicas. A partir daí, perguntou-se por que escolheram ou não a Medicina de Família e Comunidade. Roteiro aplicado em 2013, para todos os 42 estudantes do último ano de um curso de medicina. Resultados: Nenhum estudante pesquisado escolheu a Medicina de Família e Comunidade. A relevância social da profissão, a abrangência de diversos problemas na prática clínica, o vínculo contínuo com pacientes, uma exposição maior a esta especialidade e, principalmente, a presença de médicos de família na graduação seriam influências positivas para a escolha destes alunos pela Medicina de Família e Comunidade. O desprestígio na universidade, identificado no discurso de professores e médicos preceptores, além da falta de reconhecimento da sociedade e a baixa remuneração foram os principais fatores desmotivadores na escolha pela área. Conclusão: A valorização da Medicina de Família e Comunidade, com o aumento da participação de mais especialistas no curso de medicina, além de uma valorização na comunidade universitária e na gestão do sistema de saúde podem ser ações que provoquem uma atração maior de estudantes para esta especialidade.

Objective: To analyze the perceptions of students in a medical school in the interior of a state of Goiás, on the factors influencing the choice or rejection of students by Family and Community Medicine as a medical career. Methodology: Qualitative, exploratory and transversal research. Content Analysis was adopted by Laurence Bardin. The instrument adopted was a script for a semi-structured interview and a socioeconomic questionnaire. The script had closed questions about which medical specialty the students were choosing. From then on, was asked why they chose or did not choose the Family and Community Medicine. Roadmap applied in 2013 to all 42 seniors in a medical school. Results: No students studied chose Family and Community Medicine. The social relevance of the specialty, the coverage of several different problems in clinical practice, the continuous link with patients and a greater exposure to this specialty, and especially the presence of experts in the undergraduate would be positive influences for the choice Family and Community Medicine. The lack of prestige in the university, identified in the discourse of preceptor teachers and doctors, in addition to the lack of recognition of society and the low remuneration were the main demotivating factors in this choice. Conclusion: The increase in the participation of more Family and Community Medicine specialists in the medical school, as well as a valuation in the university community and in the management of the health system can be actions that provoke a greater attraction of students to this specialty.

Profile of renal trauma victims treated at a university hospital in Curitiba.

OBJECTIVE:: to study the profile of victims of kidney trauma who underwent surgical and medical treatment in a hospital in Curitiba. METHODS:: we conducted a retrospective, analytical, quantitative, cross-sectional study of patients with renal trauma admitted to the Evangelical Hospital of Curitiba between February 2011 and January 2014. RESULTS:: participated in the study 38 patients, four women and 34, men with a mean age of 28.4 years. Most injuries (60.5%) was due to closed mechanisms, especially motorcycle accidents. Injuries were treated conservatively in most cases. Patients who required surgical treatment had severe kidney damage or some other associated lesion, usually intra-abdominal. Hospital stay was lower in the conservative treatment group (10.8 days) compared with the surgical treatment one (18.8 days); mortality was also lower in the conservative treatment group (8.3%) compared with the surgical (14.3%). There were no deaths associated to kidney damage itself. CONCLUSION:: patients with renal trauma in this study were young men, victims of motorcycle accidents, taking place during the night and early morning. Most injuries were treated conservatively. OBJETIVO:: estudar o perfil das vítimas de traumas renais submetidos a tratamento cirúrgico e clínico em um hospital de Curitiba. MÉTODOS:: estudo transversal quantitativo analítico retrospectivo de pacientes com trauma renal admitidos no Hospital Universitário Evangélico de Curitiba entre fevereiro de 2011 e janeiro de 2014. RESULTADOS:: fizeram parte do estudo 38 pacientes, sendo quatro mulheres e 34 homens, com média de idade de 28,4 anos. A maior parte dos traumas (60,5%) foi decorrente de mecanismo fechado, em especial acidentes automobilísticos envolvendo motos, tratados de maneira conservadora na maior parte dos casos. Os pacientes que necessitaram de tratamento cirúrgico possuíam lesões renais graves ou alguma outra lesão associada, geralmente intra-abdominal. O tempo de internamento foi menor no grupo de tratamento conservador (10,8 dias) em relação ao grupo de tratamento cirúrgico (18,8 dias), assim como a mortalidade também foi menor no grupo de tratamento conservador (8,3%) comparada ao cirúrgico (14,3%). Nenhuma morte foi relacionada à lesão renal em si. CONCLUSÃO:: os pacientes com traumatismo renal neste estudo foram homens jovens, vítimas de acidentes automobilísticos com motos, ocorrendo durante a noite e madrugada. A maioria das lesões foi tratada de modo conservador.

Profile of renal trauma victims treated at a university hospital in Curitiba / Perfil dos pacientes vítimas de trauma renal atendidos em um hospital universitário de Curitiba

ABSTRACT Objective: to study the profile of victims of kidney trauma who underwent surgical and medical treatment in a hospital in Curitiba. Methods: we conducted a retrospective, analytical, quantitative, cross-sectional study of patients with renal trauma admitted to the Evangelical Hospital of Curitiba between February 2011 and January 2014. Results: participated in the study 38 patients, four women and 34, men with a mean age of 28.4 years. Most injuries (60.5%) was due to closed mechanisms, especially motorcycle accidents. Injuries were treated conservatively in most cases. Patients who required surgical treatment had severe kidney damage or some other associated lesion, usually intra-abdominal. Hospital stay was lower in the conservative treatment group (10.8 days) compared with the surgical treatment one (18.8 days); mortality was also lower in the conservative treatment group (8.3%) compared with the surgical (14.3%). There were no deaths associated to kidney damage itself. Conclusion: patients with renal trauma in this study were young men, victims of motorcycle accidents, taking place during the night and early morning. Most injuries were treated conservatively.

RESUMO Objetivo: estudar o perfil das vítimas de traumas renais submetidos a tratamento cirúrgico e clínico em um hospital de Curitiba. Métodos: estudo transversal quantitativo analítico retrospectivo de pacientes com trauma renal admitidos no Hospital Universitário Evangélico de Curitiba entre fevereiro de 2011 e janeiro de 2014. Resultados: fizeram parte do estudo 38 pacientes, sendo quatro mulheres e 34 homens, com média de idade de 28,4 anos. A maior parte dos traumas (60,5%) foi decorrente de mecanismo fechado, em especial acidentes automobilísticos envolvendo motos, tratados de maneira conservadora na maior parte dos casos. Os pacientes que necessitaram de tratamento cirúrgico possuíam lesões renais graves ou alguma outra lesão associada, geralmente intra-abdominal. O tempo de internamento foi menor no grupo de tratamento conservador (10,8 dias) em relação ao grupo de tratamento cirúrgico (18,8 dias), assim como a mortalidade também foi menor no grupo de tratamento conservador (8,3%) comparada ao cirúrgico (14,3%). Nenhuma morte foi relacionada à lesão renal em si. Conclusão: os pacientes com traumatismo renal neste estudo foram homens jovens, vítimas de acidentes automobilísticos com motos, ocorrendo durante a noite e madrugada. A maioria das lesões foi tratada de modo conservador.

A1C é preditora de extensão e gravidade de doença arterial coronariana / Does A1C predicts extension and severity of coronary artery disease

Introdução e Objetivos: Valores elevados de A1C estãoassociados a maior incidência de eventos cardiovascularesadversos, porém sua correlação com gravidade da doençaarterial coronariana não é bem estabelecida. O objetivo doestudo é correlacionar A1C com extensão e gravidade dadoença arterial coronariana. Métodos: Pacientes admitidospor síndrome coronariana aguda foram divididos emdiabéticos, hiperglicêmicos à admissão e controles combase na glicemia de admissão e jejum e comparados quantoà glicemia de admissão, jejum, A1C, HDL, triglicerídeos,CK-MB atividade, circunferência abdominal, proteínaC reativa ultrassensível e pressão arterial. Foi realizadocateterismo cardíaco para avaliar extensão e gravidade dadoença coronariana. Resultados: De 150 pacientes, 38%eram hiperglicêmicos à admissão, 36% diabéticos e 26%controles. A A1C variou entre 8,17 ± 1,08 nos diabéticos,6,29 ± 0,53 nos hiperglicêmicos e 6,16 ± 0,55 nos controles,com diferença significativa. Foi significativa a diferençada glicemia de admissão, jejum, e CK-MB. A médiade obstruções coronarianas significativas e críticas foi,respectivamente, de 1,18 e 0,97 por paciente, sem correlaçãocom A1C. Conclusões: A1C não se correlaciona comextensão e gravidade de doença arterial coronariana.

Introduction and Objectives: Elevated A1C levels areassociated with higher incidence of adverse cardiovascularevents, but its correlation with severity of coronary artery diseaseis uncertain. The objective of this study is to correlate A1C withextension and severity of coronary artery disease. Methods: Patientsadmitted by acute coronary syndrome were separated in diabetics,admission hyperglycemics and controls based on admissionglycemia and fasting blood glucose. They were comparedon admission glycemia, fasting blood glucose, A1C, HDL,triglycerides, CK-MB activity, abdominal circumference andblood pressure. Cardiac catheterization was performed to evaluateextension and severity of coronary artery disease. Results: Of150 patients, 38% were hyperglicemics at admission, 36% diabeticsand 26% controls. A1C varied between 8.17 ± 1.08 in diabetics,6.29 ± 0.53 in hyperglycemics and 6.16 ± 0.55 in controls, withsignificant difference. Admission glycemia, fasting blood glucoseand CK-MB were significantly different. Mean significant andcritical coronary obstructions were, respectively, 1.18 and 0.97per patient. There was no correlation between A1C and extentand severity of coronary disease. Conclusions: A1C does notcorrelate with extension or severity of coronary artery disease.

Significado da hipergliemia de admissão em síndrome coronariana aguda / Implications of admission hyperglycemia in acute coronary syndrome

Fundamentos: A presença de hiperglicemia de admissão em síndrome coronariana aguda em pacientes não diabéticos é conhecida como hiperglicemia de estresse. Estudos sugerem que esses indivíduos apresentem isquemia de maior gravidade. Objetivos: Investigar a prevalência de hiperglicemia de estresse em pacientes com síndrome coronariana aguda e sua relação com o perfil metabólico cardiovascular e a extensão da necrose miocárdica. Métodos: Foram estudados 150 pacientes, estratificados em três grupos: diabéticos, hiperglicêmicos de estresse e grupo-controle. Para a avaliação do perfil metabólico cardiovascular, foram analisados: idade, sexo, tempo de hospitalização, óbito, glicemia de admissão, glicemia de jejum, hemoglobina glicada, presença de hipertensão arterial sistêmica, colesterol total, colesterol não HDL, HDL, LDL, triglicerídeos e proteína C-reativa ultrassensível. Necrose miocárdica foi avaliada pelo valor de pico da CK-MB atividade. Resultados: A hiperglicemia de estresse foi encontrada em 38 % dos pacientes; diabetes mellitus em 36 %. Ao serem comparados os três grupos, houve diferença significativa quanto à glicemia de admissão (p<0,001), jejum (p=0,007), hemoglobina glicada (p<0,001) e CK-MB atividade (p=0,021) com valores absolutos superiores para os hiperglicêmicos. O valor de pico da CK-MB atividade apresentou o maior valor médio: 89,02 U/L. Conclusões: Hiperglicemia de estresse apresentou alta prevalência em pacientes com síndrome coronariana aguda e associou-se com pior perfil metabólico cardiovascular e necrose miocárdica mais extensa.

Background: The presence of admission hyperglycemia in acute coronary syndrome among non-diabetic patients is known as stress hyperglycemia, with studies suggesting that ischemia is more severe among them. Objectives: To investigate the prevalence of stress hyperglycemia among patients with acute coronary syndrome and correlations to cardiovascular metabolic profiles and extent of myocardial necrosis. Methods: 150 patients were allocated to three groups: diabetics, stress hyperglycemics and control. The following were analyzed in order to evaluate their metabolic cardiovascular profiles: age, gender, length of hospital stay, death, blood glucose on admission, fasting blood glucose, glycated hemoglobin, presence of systemic arterial hypertension, total cholesterol, non-HDL cholesterol, HDL, LDL, triglycerides and ultrasensitive C-reactive protein. Myocardial necrosis was assessed by the CK-MB activity peak value. Results: Stress hyperglycemia was found in 38 %of the patients and diabetes mellitus in 36 %. Comparing the three groups, there were significant differences in: admission glycemia (p<0.001), fasting blood glucose (p=0.007), glycated hemoglobin (p<0.001) and CK-MB activity (p=0.021), with higher absolute values in the hyperglycemics group, with the highest mean CK-MB peak activity level: 89.02 U/L. Conclusions: Stress hyperglycemia was highly prevalent in patients with acute coronary syndrome, associated with poorer metabolic cardiovascular profiles and more extensive myocardial necrosis.

A hemoglobina glicada é preditora de extensão e gravidade anatômica da doença arterial coronariana? / Is glycated hemoglobin a predictor for the anatomical severity and extent of coronary artery disease?

Fundamentos: Valores elevados de hemoglobinaglicada (A1C) estão associados a maior incidência de eventos cardiovasculares adversos, porém sua correlação com a gravidade da doença arterial coronariana (DAC) não está bem estabelecida.Objetivo: Correlacionar A1C com extensão e gravidade anatômica da DAC em hospital de referência em Cardiologia em Curitiba.Métodos: Estudo observacional longitudinal prospectivo no qual pacientes hospitalizados consecutivamente por síndrome coronariana aguda foram estratificados à admissão em três grupos: diabéticos, hiperglicêmicos e euglicêmicos (grupo-controle) com base na glicemia de admissão e jejum. Foram comparados quanto à glicemia de admissão, jejum, A1C, HDL, triglicerídeos, CK-MB atividade, circunferência abdominal, proteína C-reativa ultrassensível e pressão arterial. Para avaliar extensão e gravidade da DAC, realizou-se cateterismo cardíaco. Resultados: De 150 pacientes, 38% eram hiperglicêmicos à admissão, 36% diabéticos e 26% euglicêmicos. A A1C variou entre 8,17±1,08% nos diabéticos, 6,29±0,53% nos hiperglicêmicos e 6,16±0,55% no grupo-controle, com diferença significativa. A diferença da glicemia de admissão, jejum, e CK-MB também foi significativa. A média das obstruções coronarianas significativas e críticas foi, respectivamente, 1,18 e 0,97 por paciente, sem correlação com A1C. Conclusão: A1C não se correlacionou com extensão e gravidade anatômica da doença arterial coronarianana amostra estudada.

Background: Elevated glycated hemoglobin (A1C) levels are associated with higher rates of adverse cardiovascular events, but its correlation with the anatomical severity of coronary artery disease (CAD) is not well established. Objective: To correlate A1C with the extent and severity of CAD in a Cardiology Reference Hospital in Curitiba. Methods: A prospective longitudinal observational study in which patients hospitalized consecutively for acute coronary syndrome were segmented into three groups: diabetics, hyperglycemics and euglycemics (control group), based on admission glycemia and fasting blood glucose. They were compared for admission glycemia, fasting blood glucose, A1C, HDL, triglycerides, CK-MB activity, abdominal circumference, ultra-sensitive C-reactive protein and blood pressure. Cardiac catheterization was performed to evaluate CAD extent and severity. Results: Of 150 patients, 38% were hyperglycemic at admission, 36% were diabetic and 26% were euglycemic. The A1C varied between 8.17±1.08 in the diabetics, 6.29±0.53 in the hyperglycemics and 6.16±0.55 for the control group, with a significant difference. Admission glycemia, fasting blood glucose and CK-MB were also significantly different. The mean significant and critical coronary obstructions were respectively 1.18 and 0.97 per patient, not correlated to A1C. Conclusion: A1C is not correlated with the anatomical severity and extent of CAD in the sample studied.

Measuring bacterial cells size with AFM

Atomic Force Microscopy (AFM) can be used to obtain high-resolution topographical images of bacteria revealing surface details and cell integrity. During scanning however, the interactions between the AFM probe and the membrane results in distortion of the images. Such distortions or artifacts are the result of geometrical effects related to bacterial cell height, specimen curvature and the AFM probe geometry. The most common artifact in imaging is surface broadening, what can lead to errors in bacterial sizing. Several methods of correction have been proposed to compensate for these artifacts and in this study we describe a simple geometric model for the interaction between the tip (a pyramidal shaped AFM probe) and the bacterium (Escherichia coli JM-109 strain) to minimize the enlarging effect. Approaches to bacteria immobilization and examples of AFM images analysis are also described.

s size with AFM

Atomic Force Microscopy (AFM) can be used to obtain high-resolution topographical images of bacteria revealing surface details and cell integrity. During scanning however, the interactions between the AFM probe and the membrane results in distortion of the images. Such distortions or artifacts are the result of geometrical effects related to bacterial cell height, specimen curvature and the AFM probe geometry. The most common artifact in imaging is surface broadening, what can lead to errors in bacterial sizing. Several methods of correction have been proposed to compensate for these artifacts and in this study we describe a simple geometric model for the interaction between the tip (a pyramidal shaped AFM probe) and the bacterium (Escherichia coli JM-109 strain) to minimize the enlarging effect. Approaches to bacteria immobilization and examples of AFM images analysis are also described.

Measuring bacterial cells size with AFM.

Atomic Force Microscopy (AFM) can be used to obtain high-resolution topographical images of bacteria revealing surface details and cell integrity. During scanning however, the interactions between the AFM probe and the membrane results in distortion of the images. Such distortions or artifacts are the result of geometrical effects related to bacterial cell height, specimen curvature and the AFM probe geometry. The most common artifact in imaging is surface broadening, what can lead to errors in bacterial sizing. Several methods of correction have been proposed to compensate for these artifacts and in this study we describe a simple geometric model for the interaction between the tip (a pyramidal shaped AFM probe) and the bacterium (Escherichia coli JM-109 strain) to minimize the enlarging effect. Approaches to bacteria immobilization and examples of AFM images analysis are also described.

Análise química e morfológica do esmalte dentário humano tratado com laser argônio durante a colagem ortodôntica / Chemical and morphological analysis of the human dental enamel treated with argon laser during orthodontic bonding

INTRODUÇÃO: as principais utilizações do laser argônio na Ortodontia são a redução do tempo de polimerização durante a colagem ortodôntica e o aumento da resistência à cárie do esmalte dentário. OBJETIVO: o objetivo deste trabalho foi avaliar as alterações químicas e morfológicas do esmalte dentário humano tratado com laser argônio nos parâmetros da colagem ortodôntica. MÉTODOS: quinze primeiros pré-molares hígidos, extraídos por indicação ortodôntica, foram selecionados e seccionados no sentido do longo eixo em dois segmentos iguais. Uma metade de cada elemento dentário foi tratada e a outra permaneceu sem tratamento. Um total de 30 amostras foi analisado, criando o grupo laser (n = 15) e o grupo controle (n = 15). O tratamento foi feito com laser argônio com 250mW de potência por 5 segundos, com densidade de energia de 8J/cm². RESULTADOS: a análise de difração de raios X demonstrou duas fases em ambos os grupos, as fases apatita e monetita. A redução da fase monetita foi significativa após o tratamento com laser, sugerindo maior cristalinidade. A análise de Espectroscopia de Energia Dispersiva (EDS) indicou aumento na razão cálcio-fósforo no grupo laser, compatível com a diminuição da fase monetita. A morfologia superficial do esmalte dentário apresentou-se mais lisa após o tratamento com laser argônio. CONCLUSÕES: o aumento de cristalinidade e a lisura superficial do esmalte no grupo laser são fatores sugestivos de aumento de resistência à cárie no esmalte dentário.

INTRODUCTION: The main utilities of the argon laser in orthodontics are the high speed curing process in orthodontic bonding and the caries resistance promotion of the tooth enamel. OBJECTIVE: The objective of this study was to evaluate the chemical and morphological changes in the tooth enamel treated with the argon laser in the orthodontic bonding parameters. METHODS: Fifteen sound human first premolars, removed for orthodontic reason, were selected and sectioned across the long axis in two equal segments. One section of each tooth was treated and the other remained untreated. A total of thirty samples was analyzed, creating the laser group (n =15) and the control group (n =15). The treatment was done with 250 mW argon laser beam for 5 seconds, with energy density of 8 J/cm². RESULTS: The X-ray analysis demonstrated two different phases in both groups, the apatite and the monetite phases. The reduction of the monetite phase was significant following laser treatment, suggesting higher crystallinity. The EDS analysis showed an increase in the calcium-phosphorus ratio in the laser group, linked with the decrease of the monetite phase. CONCLUSIONS: The surface morphology was smoother after the laser exposure. The results of high crystallinity and superficial enamel smoothness in the laser group are suggestive of the caries resistance increase of the tooth enamel.

Treinamento físico para idosos vulneráveis: uma revisão sobre as estratégias de intervenção / Physical training for vulnerable elderlies: a review about the strategies of interventions

O presente estudo objetivou levantar os principais benefícios e limitações da prescrição de distintos tipos de exercícios físicos para idosos frágeis ou vulneráveis. Para tanto foi realizado levantamento bibliográfico nas bases de dados Lilacs, Medline e Scielo, a partir das palavras-chave: idosos frágeis e exercício. Foram encontrados 26 artigos que atendessem aos critérios de inclusão. Concluiu-seque o treinamento resistido possibilita ganhos importantes em força e também em outros parâmetros, os quais podem ser otimizados de forma mais significativa quando trabalhados através de exercícios físicos específicos, como observado em resultado aos treinamentos multidimensionais. Já os trabalhos que estudaram os efeitos do tai chi, do treinamento funcional e de estratégias atípicas de intervenção foram em número insuficiente para possibilitar a formação de uma conclusão concisa a respeito dos mesmos.

The present study had as objective to raise the principal benefits and limitations of the prescription of different kinds of physical exercise to frail or vulnerable elderlies. For that it was realized a bibliographical survey on the data bases: Lilacs, Medline e Scielo, using the keywords: frail elderly and exercise. It were found 26 articles that included the inclusion criteria. It was concluded that the resistive trainings give important increases to strength and also to other parameters, which can be greater when they are worked through specific physical exercises, as it was observed in result to multidimensional trainings. Articles that studied the tai chi, functional and uncommon interventions effects were insufficient in number to make possible the formation of a concise conclusion about them.

O uso de drogas psicotrópicas na gestação / The use of psychotropic drugs during pregnancy

Os transtornos psiquiátricos durante a gravidez constituem uma situação complexa para o médico no momento da abordagem do tratamento. Os riscos para o concepto do uso de medicação psiquiátrica na gravidez incluem o surgimento de malformações, toxicidade neonatal e sequelas comportamentais. Além disso, deve-se levar em consideração também o risco, tanto para a mulher gestante como para o feto, de conduzir a gestação paralelamente a esses transtornos psiquiátricos sem tratamento algum. As evidências quanto às ações teratogênicas dos antidepressivos não são convincentes. Há, porém, a possibilidade de efeitos tóxicos sobre o feto, devendo ser evitado sempre que possível. Estudos de caso-controle relatam risco para lábio leporino ou fenda palatina em crianças expostas a benzodiazepínicos durante a gestação de 11:10.000 nascimentos, um aumento de 80 por cento em comparação com o risco de 6:10.000 na população geral. Os recém-nascidos expostos intraútero às drogas antipsicóticas podem desenvolver sinais de disfunção extrapiramidal, como tremores, reflexos tendinosos profundos hiperativos e irritabilidade. No ser humano, o lítio administrado durante a gravidez provoca uma taxa elevada de anormalidades congênitas, incluindo a doença de Ebstein. O objetivo deste trabalho é revisar os principais riscos para a mãe e o feto no tratamento de doenças psiquiátricas durante a gravidez.

Psychiatric disturbances during pregnancy are complex for the physician to manage when approaching a patient's treatment. Fetal risks with the use of psychiatric medications during pregnancy are malformations, newborn toxicity and behaviour problems. Moreover, we have to consider maternal and fetal risks during pregnancy with the use of these drugs conducting the pregnancy with psychiatric disorders without any treatment. Evidences about the teratogenic effects of antidepressants are not convincing. However, there is the possibility of toxic effects to the fetus and we have to avoid this whenever possible. Controlled studies suggest a risk of 11:10.000 births of cleft lip or palate in children exposed to benzodiazepines during pregnancy, an incidence 80 percent higher than the risk of 6:10.000 in the general population. Newborns exposed to intra-uterine antipsychotic drugs can develop signs of extrapyramidal dysfunction, like tremors, hyperactive reflexes and irritability. The use of lithium during pregnancy is related to high rates of congenital abnormalities, including Ebstein disease. The purpose of this article is to review the main maternal and fetal risks of treating psychiatric diseases during pregnancy.